As duas armas mágicas da ortopedia do trauma, placa e haste intramedular.As placas também são os dispositivos de fixação interna mais utilizados, mas existem muitos tipos de placas.Embora sejam todos pedaços de metal, seu uso pode ser considerado um Avalokitesvara de mil braços, o que é imprevisível.Você conhece tudo isso?
- Banda de Tensão Banda de Tensão
A placa é uma faixa de tensão?
Quando a mecânica de alguns ossos é transferida para a fixação excêntrica, a placa de aço é a faixa de tensão, como o fêmur, e a placa de aço deve ser colocada no lado da tensão.
2. Modo de compressão
A placa pressurizada é realizada aparafusando o parafuso na trava de inclinação, que pertence ao princípio do deslizamento esférico.
No entanto, a pressão tornará a pressão entre a placa e o osso muito grande e, às vezes, afetará a cicatrização do osso.Portanto, foi inventada uma placa de compressão limitada com contato pontual, que é o que costumamos chamar de LCP.
Se quiser pressurizar, ao furar, é preciso atentar para o fato de que a furação precisa ficar próxima à lateral do buraco da fechadura (topo), e furar na posição intermediária não terá o efeito de pressurizar a extremidade quebrada (fundo).O efeito só pode ser aumentado em cerca de 1 mm.
- Placa de bloqueio
Placa de travamento, ou seja, o parafuso e a placa são previamente combinados de forma travada.Normalmente o furo de travamento e o furo de pressurização são combinados, mas as funções dos dois são completamente diferentes.
Os parafusos de travamento podem efetivamente aumentar a força de fixação interna e sua resistência ao arrancamento é melhor, especialmente os parafusos de travamento estabilizadores de ângulo, sendo o mais notável a placa de travamento philos do úmero proximal.
- Modo de Neutralização
A placa de neutralização não produz compressão nas extremidades da fratura, mas apenas um efeito de ligação nas extremidades da fratura.Como as extremidades da fratura são pressurizadas pelos parafusos de fixação, mas a resistência dos parafusos de fixação contra flexão, rotação e forças de cisalhamento é limitada, portanto, uma placa de aço é necessária para assistência.
Na placa de aço neutralizada, a força principal é o parafuso de fixação.Quando a linha de fratura é maior e mais longa, 2-3 parafusos lag podem ser usados para puxar perpendicularmente à linha de fratura e, em seguida, auxiliados na fixação da placa de neutralização.
As placas de neutralização são mais comumente usadas para fixação do maléolo lateral e da clavícula.
- Placa de contraforte
Como aplicar contraforte em ortopedia?Principalmente a aplicação é para fraturas contra forças de cisalhamento, colocadas na direção do movimento relativo.A placa de aço de suporte não precisa ser tão espessa em comparação com as placas de aço pressurizadas comuns e não precisa ser preenchida com parafusos.
A placa de aço precisa ser pré-dobrada, aparafusar os parafusos corticais de longe para perto e usar os parafusos corticais para fixar a placa de aço.Devido ao seu recuo elástico, a placa de aço tem tendência a retomar a flexão, e esta força é utilizada para desempenhar a função de contraforte.
- Placa Antideslizante
Após a fixação da placa de aço, evite que o bloco de fratura deslize para fora sob força longitudinal.Usado principalmente na extremidade distal da fíbula.
- Revestimento de vão ou revestimento de ponte
Esta é uma versão modificada da placa de neutralização, voltada para a fratura cominutiva do quadro, através do monitoramento por fluoroscopia, a placa atravessa a área da fratura e fixa as extremidades proximal e distal da fratura, e a área da fratura não é fixa.
Este tipo de tecnologia enfatiza principalmente alinhamento, alinhamento, comprimento e rotação.O esmagamento médio pode ser feito sem tratamento, o que pode proteger efetivamente o suprimento de sangue da extremidade quebrada da fratura.Porém, deve-se ressaltar que a chapa de aço deve ter comprimento suficiente, e o número de parafusos em ambas as extremidades também deve ser suficiente..Atualmente, algumas pseudoartroses ósseas são propensas a ocorrer e precisam ser tratadas com cautela
Horário da postagem: 28 de agosto de 2023
