Os parafusos de bloqueio são amplamente utilizados na prática clínica, especialmente na fixação de unhas longas intramedulares.
Em essência, as funções dos parafusos de bloqueio podem ser resumidas como duplas: primeiro, para redução e segundo, para aumentar a estabilidade da fixação interna.
Em termos de redução, a ação de 'bloqueio' do parafuso de bloqueio é empregada para alterar a direção original da fixação interna, alcançando a redução desejada e corrigindo o alinhamento. Nesse contexto, o parafuso de bloqueio precisa ser posicionado no local 'não ir', o que significa que o local onde a fixação interna não é desejada. Tomando a tíbia e o fêmur como exemplos:
Para a tíbia: Após a inserção do fio guia, ela está posicionada contra o córtex posterior do eixo tibial, desviando -se da linha média do canal medular. Na direção 'indesejada', especificamente o aspecto posterior da metáfise, um parafuso de bloqueio é inserido para guiar o fio para a frente ao longo do canal medular ".
Fêmur: Na ilustração abaixo, é mostrada uma unha femoral retrógrada, com as extremidades da fratura exibindo uma angulação externa. A unha intramedular está posicionada em direção ao aspecto interno do canal medular. Portanto, um parafuso de bloqueio é inserido no lado interno para obter uma mudança na posição da unha intramedular.
Em termos de aumento da estabilidade, os parafusos de bloqueio foram inicialmente usados para reforçar a estabilidade de fraturas curtas nas extremidades das fraturas do eixo tibial. Ao obstruir o movimento de unhas intramedulares através da ação de bloqueio dos parafusos nos lados interno e externo, como ilustrado no exemplo de uma fratura intercondilar e supracondilar femoral abaixo, a estabilidade das extremidades da fratura pode ser fortalecida. Isso ajuda a evitar o movimento oscilante da unha intramedular e dos fragmentos ósseos distantes.
Da mesma forma, na fixação de fraturas tibiais com unhas intramedulares, o uso de parafusos de bloqueio também pode ser empregado para aumentar a estabilidade das extremidades da fratura.
Hora de postagem: Feb-02-2024
