“O reposicionamento e a fixação das fraturas envolvendo a coluna posterior do planalto tibial são desafios clínicos.Além disso, dependendo da classificação de quatro colunas do planalto tibial, existem variações nas abordagens cirúrgicas para fraturas envolvendo as colunas póstero-mediais ou póstero-laterais.”
O planalto tibial pode ser classificado em tipo de três colunas e quatro colunas
Você forneceu anteriormente uma introdução detalhada às abordagens cirúrgicas para fraturas envolvendo o planalto tibial lateral posterior, incluindo a abordagem de Carlson, abordagem de Frosh, abordagem de Frosh modificada, abordagem acima da cabeça da fíbula e abordagem de osteotomia do côndilo femoral lateral.
Para a exposição da coluna posterior do planalto tibial, outras abordagens comuns incluem a abordagem póstero-medial em forma de S e a abordagem reversa em forma de L, conforme mostrado no diagrama a seguir:
a: Acesso Lobenhoffer ou acesso póstero-medial direto (linha verde).b: Acesso posterior direto (linha laranja).c: Acesso póstero-medial em forma de S (linha azul).d: Acesso póstero-medial em L reverso (linha vermelha).e: Acesso lateral posterior (linha roxa).
Diferentes abordagens cirúrgicas apresentam graus variados de exposição da coluna posterior e, na prática clínica, a escolha do método de exposição deve ser determinada com base na localização específica da fratura.
A área verde representa a faixa de exposição para a abordagem reversa em forma de L, enquanto a área amarela representa a faixa de exposição para a abordagem póstero-lateral.
A área verde representa o acesso póstero-medial, enquanto a área laranja representa o acesso póstero-lateral.
Horário da postagem: 25 de setembro de 2023
