Lesão do Menisco

Lesão meniscalé uma das lesões mais comuns no joelho, mais comum em adultos jovens e mais homens do que mulheres.

O menisco é uma estrutura de amortecimento em forma de C de cartilagem elástica que fica entre os dois ossos principais que constituem oarticulação do joelho.O menisco atua como uma almofada para evitar danos à cartilagem articular devido ao impacto.As lesões meniscais podem ser causadas por trauma ou por degeneração.Lesão meniscalcausada por trauma grave pode ser complicada por lesão dos tecidos moles do joelho, como lesão do ligamento colateral, lesão do ligamento cruzado, lesão da cápsula articular, lesão da superfície da cartilagem, etc., e é frequentemente a causa do inchaço pós-lesão.

Lesões meniscais são mais prováveis ​​de ocorrer quando oarticulação do joelhomove-se da flexão para a extensão acompanhada de rotação.A lesão meniscal mais comum é o menisco medial, a mais comum é a lesão do corno posterior do menisco e a mais comum é a ruptura longitudinal.O comprimento, a profundidade e a localização da ruptura dependem da relação do ângulo do menisco posterior entre os côndilos femoral e tibial.Anormalidades congênitas do menisco, especialmente da cartilagem discóide lateral, têm maior probabilidade de causar degeneração ou danos.A frouxidão articular congênita e outros distúrbios internos também podem aumentar o risco de danos ao menisco.

Na superfície articular da tíbia, existemossos em forma de menisco medial e lateral, chamados meniscos, que são mais grossos na borda e firmemente conectados à cápsula articular, e finos no centro, que é livre.O menisco medial tem formato de “C”, com o corno anterior ligado ao ponto de inserção do ligamento cruzado anterior, o corno posterior preso entre otibialeminência intercondilar e o ponto de inserção do ligamento cruzado posterior, e o meio de sua borda externa está intimamente conectado ao ligamento colateral medial.O menisco lateral tem formato de "O", seu corno anterior está ligado ao ponto de fixação do ligamento cruzado anterior, o corno posterior está ligado ao menisco medial anterior ao corno posterior, sua borda externa não está conectada ao ligamento colateral lateral, e sua amplitude de movimento é menor que a do menisco medial.grande.O menisco pode mover-se até certo ponto com o movimento da articulação do joelho.O menisco se move para frente quando o joelho está estendido e para trás quando o joelho está flexionado.O menisco é uma fibrocartilagem que não possui irrigação sanguínea própria e sua nutrição provém principalmente do líquido sinovial.Apenas a parte periférica conectada à cápsula articular recebe algum suprimento sanguíneo da sinóvia.

Portanto, além do auto-reparo após a lesão da borda, o menisco não pode ser reparado por si só após a remoção do menisco.Após a remoção do menisco, um menisco fibrocartilaginoso, fino e estreito pode ser regenerado a partir da sinóvia.Um menisco normal pode aumentar a depressão do côndilo tibial e amortecer os côndilos internos e externos do fêmur para aumentar a estabilidade da articulação e amortecer o choque.

As causas da lesão do menisco podem ser divididas em duas categorias: uma é causada por trauma e a outra é causada por alterações degenerativas.O primeiro costuma ser violento no joelho devido a uma lesão aguda.Quando a articulação do joelho é flexionada, ela faz forte valgo ou varo, rotação interna ou rotação externa.A superfície superior do menisco se move em maior extensão com o côndilo femoral, enquanto a força de cisalhamento de fricção rotacional é formada entre a superfície inferior e o planalto tibial.A força dos movimentos bruscos é muito grande e, quando a força de rotação e esmagamento excede a amplitude de movimento permitida do menisco, pode causar danos ao menisco.A lesão meniscal causada por alterações degenerativas pode não ter história óbvia de lesão aguda.Geralmente é devido à necessidade frequente de trabalhar em posição de semi-agachamento ou agachamento, e repetidas flexões, rotações e extensões do joelho por um longo tempo.O menisco é repetidamente comprimido e desgastado.levar a lacerações.

Prevenção:

Como o menisco lateral não está conectado ao ligamento colateral lateral, a amplitude de movimento é maior que a do menisco medial.Além disso, o menisco lateral geralmente apresenta deformidades discóides congênitas, chamadas de menisco discóide congênito.Portanto, há mais chances de danos.

Lesões meniscaissão mais comuns em jogadores de bola, mineiros e carregadores.Quando a articulação do joelho está totalmente estendida, os ligamentos colaterais medial e lateral ficam tensos, a articulação fica estável e a chance de lesão do menisco é menor.Quando a extremidade inferior suporta peso, o pé está fixo e a articulação do joelho está na posição de semiflexão, o menisco se move para trás.rasgado.

Para prevenir lesões no menisco, é principalmente prestar atenção às lesões nas articulações do joelho na vida diária, aquecer antes do exercício, exercitar totalmente a articulação e evitar lesões desportivas durante o exercício.Os idosos são aconselhados a reduzir esportes de confronto extenuantes, como basquete, futebol, rugby, etc., devido ao declínio da coordenação corporal e da elasticidade dos ligamentos musculares.Se você precisa participar de esportes de confronto extenuantes, também deve prestar atenção ao que pode fazer e evitar movimentos difíceis, principalmente os movimentos de dobrar os joelhos e virar-se.Após o exercício, você também deve relaxar bem como um todo, prestar atenção ao descanso, evitar o cansaço e evitar resfriados.

Você também pode treinar os músculos ao redor da articulação do joelho para fortalecer a estabilidade da articulação do joelho e reduzir o risco de danos ao menisco do joelho.Além disso, os pacientes devem prestar atenção a uma dieta saudável, comer mais vegetais verdes e alimentos ricos em proteínas e cálcio, reduzir a ingestão de gordura e perder peso, porque a sustentação excessiva de peso reduzirá a estabilidade da articulação do joelho.