Lesão por menisco

Lesão por meniscoé uma das lesões mais comuns no joelho, mais comuns em adultos jovens e mais homens do que mulheres.

O menisco é uma estrutura de amortecimento em forma de C da cartilagem elástica que fica entre os dois ossos principais que compõem oarticulação do joelho. O menisco atua como uma almofada para evitar danos à cartilagem articular do impacto. Lesões meniscais podem ser causadas por trauma ou degeneração.Lesão por meniscoCausada por trauma grave, pode ser complicado por lesão nos tecidos moles do joelho, como lesão no ligamento colateral, lesão do ligamento cruzado, lesão na cápsula articular, lesão na superfície da cartilagem, etc., e geralmente é a causa do inchaço pós-injúrio.

Lesões meniscais têm maior probabilidade de ocorrer quando oarticulação do joelhomovimentos da flexão para a extensão acompanhada de rotação. A lesão mais comum do menisco é o menisco medial, o mais comum é a lesão do chifre posterior do menisco, e o mais comum é a ruptura longitudinal. O comprimento, a profundidade e a localização da lágrima dependem da relação do ângulo posterior do menisco entre os côndilos femorais e tibiais. Anormalidades congênitas do menisco, especialmente a cartilagem discoide lateral, têm maior probabilidade de levar à degeneração ou dano. A frouxidão conjugal e outros distúrbios internos também podem aumentar o risco de danos ao menisco.

Na superfície articular da tíbia, existemossos mediais e laterais em forma de menisco, chamado menisco, que é mais espesso na borda e firmemente conectado à cápsula da articulação e fino no centro, que é livre. O menisco medial é em forma de "C", com o chifre anterior preso ao ponto de fixação do ligamento cruzado anterior, o chifre posterior preso entre otibialA eminência intercondilar e o ponto de fixação do ligamento cruzado posterior, e o meio de sua borda externa está intimamente conectado ao ligamento colateral medial. O menisco lateral tem a forma de "O", seu chifre anterior é preso ao ponto de fixação do ligamento cruzado anterior, o chifre posterior é preso ao menisco medial anterior à buzina posterior, sua borda externa não está conectada ao ligamento colateral lateral e sua amplitude de movimento é menor que o dos mencos mediais. grande. O menisco pode se mover com o movimento da articulação do joelho até certo ponto. O menisco avança quando o joelho é estendido e se move para trás quando o joelho é flexionado. O menisco é uma fibrocartilagem que não possui suprimento sanguíneo, e sua nutrição vem principalmente do líquido sinovial. Somente a parte periférica conectada à cápsula articular recebe algum suprimento sanguíneo da sinóvia.

Portanto, além do auto-reparo após a lesão da parte da borda, o menisco não pode ser reparado por si mesmo depois que o menisco é removido. Depois que o menisco é removido, um menisco fibrocartilaginoso, fino e estreito pode ser regenerado da sinóvia. Um menisco normal pode aumentar a depressão do côndilo tibial e amortecedor os côndilos internos e externos do fêmur para aumentar a estabilidade do choque articular e tampão.

As causas da lesão do menisco podem ser divididas aproximadamente em duas categorias, uma é causada por trauma e a outra é causada por alterações degenerativas. O primeiro é muitas vezes violento ao joelho devido a lesões agudas. Quando a articulação do joelho é flexionada, ela faz valgo ou varo forte, rotação interna ou rotação externa. A superfície superior do menisco se move com o côndilo femoral em maior extensão, enquanto a força de cisalhamento de atrito rotacional é formada entre a superfície inferior e o platô tibial. A força dos movimentos repentinos é muito grande e, quando a força rotativa e esmagadora excede a amplitude de movimento permitida do menisco, pode causar danos ao menisco. A lesão do menisco causada por mudanças degenerativas pode não ter uma história óbvia de lesão aguda. Geralmente, é devido à necessidade frequente de trabalhar em uma posição semi-quadrada ou em uma posição de agachamento e flexão repetida do joelho, rotação e extensão por um longo tempo. O menisco é espremido e desgastado repetidamente. levar a lacerações.

Prevenção:

Como o menisco lateral não está conectado ao ligamento colateral lateral, a amplitude de movimento é maior que a do menisco medial. Além disso, o menisco lateral geralmente possui deformidades discoides congênitas, chamadas meniscus discoides congênitas. Portanto, há mais chances de dano.

Lesões por meniscosão mais comuns em jogadores de bola, mineiros e carregadores. Quando a articulação do joelho é totalmente estendida, os ligamentos colaterais mediais e laterais são apertados, a articulação é estável e a chance de lesão do menisco é menor. Quando a extremidade inferior é sustentadora de peso, o pé é fixo e a articulação do joelho está na posição semi-flexão, o menisco se move para trás. rasgado.

Para evitar lesões por menisco, é principalmente prestar atenção à lesão nas articulações do joelho na vida diária, se aquecer antes do exercício, exercitar completamente a articulação e evitar lesões esportivas durante o exercício. Os idosos são aconselhados a reduzir esportes de confronto extenuantes, como basquete, futebol, rugby etc., devido ao declínio da coordenação corporal e à elasticidade dos ligamentos musculares. Se você precisar participar de esportes de confronto extenuantes, também deve prestar atenção ao que pode fazer e evitar fazer movimentos difíceis, especialmente os movimentos de dobrar os joelhos e se virar. Após o exercício, você também deve fazer um bom trabalho de relaxar como um todo, preste atenção ao descanso, evitar o cansaço e evitar esfriar.

Você também pode treinar os músculos ao redor da articulação do joelho para fortalecer a estabilidade da articulação do joelho e reduzir o risco de danos no menisco do joelho. Além disso, os pacientes devem prestar atenção a uma dieta saudável, comer mais vegetais verdes e alimentos ricos em proteínas e ricos em cálcio, reduzir a ingestão de gordura e perder peso, porque o excesso de peso reduzirá a estabilidade da articulação do joelho.