É muito importante tratar prontamente uma luxação no cotovelo para que ela não afete seu trabalho e sua vida diária, mas primeiro você precisa saber por que teve uma luxação no cotovelo e como tratá-la para que possa aproveitar ao máximo sua condição!
Causas da luxação do cotovelo
A primeira causa é a população predominantemente adolescente e pode ser causada por violência indireta. Geralmente, quando uma pessoa cai, a palma da mão toca o chão e a articulação do cotovelo fica totalmente estendida, sendo submetida a um aumento instantâneo de força, o que pode levar ao derrame articular e à luxação do cotovelo.
A segunda causa pode ser que, com o envelhecimento, os ossos de algumas pessoas calcificam significativamente e há falta de líquido lubrificante nas articulações, devido à movimentação excessiva e à falta de atenção à força utilizada no dia a dia. Isso leva ao aumento do atrito, que, com o tempo, pode resultar em deslocamento da articulação do cotovelo.
A terceira causa éluxação articularcausada por violência direta, que pode ser causada por algum acidente na vida, como um acidente de carro ou outras causas de deslocamento do cotovelo, e a quarta causa é a luxação do cotovelo dividido, que é causada pela capacidade de colocar o anel em volta do movimento excessivamente.
Tratamento de luxações do cotovelo
Indicações para cirurgia: (1) pacientes que não obtiveram sucesso com a redução fechada ou que não são candidatos à redução fechada (embora raro, geralmente associado a lesões graves no cotovelo, como fraturas do osso ulnar com separação e deslocamento); (2) luxação do cotovelo associada a fraturas por avulsão do epicôndilo medial do cotovelo.úmero, quando a luxação do cotovelo é recolocada, mas o epicôndilo medial do úmero ainda não é recolocado, deve-se realizar cirurgia para recolocar o epicôndilo medial ou fixação interna; (3) luxação antiga do cotovelo, não adequada para teste (iii) luxações antigas do cotovelo que não são adequadas para redução fechada: (iv) certas luxações habituais.
Reposicionamento aberto: Anestesia do plexo braquial, incisão longitudinal posterior ao cotovelo, exposição do epicôndilo medial do úmero e proteção do nervo ulnar. Uma incisão lingual é feita para o tendão do tríceps. Após a exposição da articulação do cotovelo, o tecido mole circundante e o tecido cicatricial são removidos para eliminar hematoma, granulação e cicatrizes da cavidade articular. A extremidade óssea da articulação é identificada e reposicionada. Os tecidos periarticulares são suturados. Para prevenir a recidiva da luxação, um pino de fixação é inserido desde a extremidade distal do úmero até a extremidade distal, sendo removido após 1 a 2 semanas.
Artroplastia: Utilizada principalmente para luxações antigas da articulação do cotovelo, onde a superfície da cartilagem foi destruída, ou quando a articulação está rígida após uma lesão no cotovelo. Sob anestesia do plexo braquial, é feita uma incisão posterior no cotovelo, o tendão do tríceps é incisado e as extremidades ósseas da articulação do cotovelo são expostas. A extremidade distal do úmero é excisada, uma porção dos côndilos medial e lateral do úmero são preservadas, a ponta da eminência ulnar e parte do osso dorsal são excisadas, e a ponta do processo rostral também é reduzida, preservando a superfície da cartilagem articular. A cabeça do rádio não é excisada se não afetar o movimento da articulação; caso contrário, a cabeça do rádio é excisada. Se o novo espaço articular for estreito, a parte central da extremidade distal do úmero pode ser removida em 0,5 cm para criar uma abertura. A distância ideal do espaço articular deve ser de 1 a 1,5 cm.
Prevenção de Luxação do Cotovelo
Além disso, é importante ressaltar que pacientes com articulações deslocadas devem movimentar as articulações precocemente e tomar a iniciativa de realizar exercícios de extensão, flexão e rotação do antebraço, ou complementar com fisioterapia após a liberação do ligamento.fixaçãoPorém, puxar com força excessiva pode levar à miosite ossificante ao redor da articulação do cotovelo.
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Data da publicação: 13/03/2023
