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Técnicas cirúrgicas | Uso hábil de “placa anatômica calcânica” para fixação interna no tratamento de fraturas de tuberosidade da maior quantidade de um sereral

As fraturas da maior tuberosidade do umeral são lesões comuns no ombro na prática clínica e geralmente são acompanhadas por luxação da articulação do ombro. Para um sereral cominutado e deslocado, uma maior tuberosidade fraturas, o tratamento cirúrgico para restaurar a anatomia óssea normal do úmero proximal e reconstruir o braço da alavanca do ombro é a base para a recuperação funcional do ombro. Os métodos clínicos comuns incluem o uso de placas anatômicas da maior tuberosidade umeral, placas anatômicas proximais do úmero (Philos), fixação do parafuso ou fixação de sutura de âncora com uma banda de tensão.

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É bastante comum no tratamento de fixação interna da fratura para aplicar de maneira flexível placas anatômicas, originalmente projetadas para um tipo de fratura, a outros locais de fratura. Os exemplos incluem o uso de uma placa Liss Femoral Distal invertida para tratar fraturas proximais do fêmur e placas metacarpadas para corrigir fraturas de cabeça radial ou platô tibial. Para as fraturas da maior tuberosidade úmeral, os médicos do Hospital Popular de Lishui (o sexto hospital afiliado da Universidade Médica de Wenzhou) consideraram as vantagens únicas da placa anatômica calcana em termos de estabilidade de plasticidade e fixação e a aplicaram ao úmero proximal com resultados efetivos relatados.

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A imagem mostra placas anatômicas calcânicas de tamanhos diferentes. Essas placas têm alta flexibilidade e plasticidade forte, permitindo que elas sejam presas com segurança à superfície dos ossos com parafusos.

Imagem típica de caso:

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No artigo, o autor comparou a eficácia das placas anatômicas calcânicas com a fixação de filmes, mostrando que a placa anatômica calcânica tinha vantagens na recuperação da função articular do ombro, comprimento da incisão cirúrgica e perda de sangue cirúrgica. O uso de placas anatômicas projetadas para um tipo de fratura para tratar fraturas em outros locais é, de fato, uma área cinzenta na prática clínica. Se surgirem complicações, a adequação da opção de fixação interna poderá ser questionada, como visto com o uso generalizado, mas a curto prazo, de placas Liss invertidas para fraturas proximais do fêmur, o que levou a um número significativo de falhas de fixação e disputas relacionadas. Portanto, o método de fixação interna introduzido neste artigo é destinado a referência por médicos clínicos e não é uma recomendação.


Tempo de postagem: 26-2024 de agosto