O menisco está localizado entre os côndilos femorais medial e lateral e os côndilos tibiais mediais e laterais e é composto de fibrocartilagem com um certo grau de mobilidade, que pode ser movido junto com o movimento da articulação do joelho e desempenha um importante papel preso no endireitamento e estabilização da articulação do joelho. Quando a articulação do joelho se move de repente e fortemente, é fácil causar lesões e lágrimas de menisco.
Atualmente, a ressonância magnética é a melhor ferramenta de imagem para diagnosticar lesões meniscais. A seguir, é apresentado um caso de lágrima meniscal fornecida pelo Dr. Priyanka Prakash, do Departamento de Imagem da Universidade da Pensilvânia, juntamente com um resumo da classificação e imagem de lágrimas meniscais.
História básica: o paciente deixou a dor no joelho por uma semana após uma queda. Os resultados do exame de ressonância magnética da articulação do joelho são os seguintes.
Características de imagem: o chifre posterior do menisco medial do joelho esquerdo é embotado, e a imagem coronal mostra sinais de uma lágrima meniscal, que também é conhecida como uma lágrima radial do menisco.
Diagnóstico: rasgo radial do corno posterior do menisco medial do joelho esquerdo.
Anatomia do menisco: nas imagens sagitais da ressonância magnética, os cantos anteriores e posteriores do menisco são triangulares, com o canto posterior maior que o canto anterior.
Tipos de lágrimas meniscais no joelho
1. Roupa radial: A direção da lágrima é perpendicular ao eixo longo do menisco e se estende lateralmente da borda interna do menisco até sua margem sinovial, como uma ruptura completa ou incompleta. O diagnóstico é confirmado pela perda da forma de laço do menisco na posição coronal e pelo embotamento da ponta triangular do menisco na posição sagital. 2. Lágramento horizontal: uma lágrima horizontal.
2. Roupa horizontal: uma ruptura horizontalmente orientada que divide o menisco em partes superior e inferior e é melhor visto nas imagens coronais de ressonância magnética. Esse tipo de lágrima é geralmente associado a um cisto meniscal.
3. Roupa longitudinal: a lágrima é orientada paralela ao eixo longo do menisco e divide o menisco em partes internas e externas. Esse tipo de lágrima geralmente não atinge a borda medial do menisco.
4. RURTO COMPOSTO: Uma combinação dos três tipos de lágrimas acima.
A ressonância magnética é o método de imagem de escolha para lágrimas meniscais e, para o diagnóstico de uma lágrima, os dois critérios a seguir devem ser atendidos
1. Sinais anormais no menisco pelo menos dois níveis consecutivos para a superfície articular;
2 Morfologia anormal do menisco.
A parte instável do menisco é geralmente removida artroscopicamente.
Hora de postagem: mar-18-2024
