A chave para o tratamento de fraturas do platô tibial tipo II de Schatzker é a redução da superfície articular colapsada. Devido à oclusão do côndilo lateral, a abordagem anterolateral apresenta exposição limitada através do espaço articular. No passado, alguns pesquisadores utilizavam fenestração cortical anterolateral e técnicas de redução com parafusos e hastes para reposicionar a superfície articular colapsada. No entanto, devido à dificuldade em posicionar o fragmento ósseo colapsado, essa técnica apresenta desvantagens na aplicação clínica. Alguns pesquisadores utilizam a osteotomia do côndilo lateral, elevando o bloco ósseo do platô tibial como um todo para expor a superfície articular colapsada sob visão direta e fixando-a com parafusos após a redução, obtendo bons resultados.
Oprocedimento operacional
1. Posição: Decúbito dorsal, abordagem anterolateral clássica.
2. Osteotomia do côndilo lateral. A osteotomia foi realizada no côndilo lateral a 4 cm da plataforma, e o bloco ósseo do côndilo lateral foi virado para expor a superfície articular comprimida.
3. Reposicionamento corrigido. A superfície articular colapsada foi reposicionada, dois parafusos foram fixados à cartilagem articular e o defeito foi preenchido com osso artificial.
4. A placa de aço está fixada com precisão.
Data da publicação: 28/07/2023
