A Artroplastia Total do Joelho (ATJ) é um procedimento cirúrgico que remove a articulação do joelho de um paciente com doença articular degenerativa grave ou doença articular inflamatória e, em seguida, substitui a estrutura articular danificada por uma prótese articular artificial. O objetivo desta cirurgia é aliviar a dor, melhorar a função articular e restaurar a qualidade de vida diária do paciente. Durante a operação, o médico remove o osso e o tecido mole danificados e, em seguida, coloca uma prótese artificial feita de metal e plástico na articulação do joelho para simular o movimento de uma articulação normal. Esta cirurgia é geralmente considerada em casos de dor intensa, limitação de movimento e tratamento conservador ineficaz, e visa ajudar os pacientes a restaurar a função articular normal e a qualidade de vida.
1. O que é cirurgia de substituição do joelho?
A cirurgia de substituição do joelho, também conhecida como resurfacing, é um método cirúrgico usado para tratar doenças graves da articulação do joelho. A cirurgia é realizada removendo as superfícies articulares danificadas do joelho, como as superfícies articulares do fêmur distal e da tíbia proximal e, às vezes, a superfície patelar, e, em seguida, instalando próteses articulares artificiais para substituir essas partes danificadas, restaurando assim a estabilidade e a amplitude de movimento da articulação.
As causas de lesões na articulação do joelho podem incluir osteoartrite, artrite reumatoide, artrite traumática, etc. Quando essas doenças causam dor intensa no joelho, movimento limitado, deformidade na articulação e o tratamento conservador é ineficaz, a cirurgia de substituição do joelho se torna um tratamento eficaz.
O processo cirúrgico geralmente envolve as seguintes etapas: primeiro, faça uma incisão longitudinal na linha média da articulação do joelho para expô-la; depois, use instrumentos para realizar a perfuração de posicionamento e a osteotomia na extremidade inferior do fêmur e na extremidade superior da tíbia; depois, meça e instale uma prótese de articulação artificial adequada, incluindo almofada femoral, almofada tibial, menisco e prótese patelar; finalmente, suture o tecido subcutâneo e a pele para concluir a operação.
O efeito da cirurgia de substituição do joelho geralmente é significativo, podendo aliviar eficazmente a dor, melhorar a função articular e melhorar a qualidade de vida do paciente. No entanto, a cirurgia também apresenta certos riscos, como infecção, trombose, riscos anestésicos, complicações cirúrgicas, afrouxamento ou falha da prótese, etc.
Portanto, antes da cirurgia, os pacientes precisam passar por uma avaliação abrangente, comunicar-se totalmente com o médico, entender os riscos e efeitos da cirurgia e seguir as orientações do médico para preparação pré-operatória e reabilitação pós-operatória.
Em geral, a cirurgia de substituição do joelho é um método maduro e eficaz para tratar doenças graves do joelho, o que pode trazer novas esperanças e oportunidades de melhorar a vida dos pacientes.
2. Quais instrumentos são usados na cirurgia de substituição do joelho?
As ferramentas cirúrgicas incluem uma chave de fenda sextavada, um molde de teste tibial, um molde de teste de espessura, um dispositivo de medição tibial, um osteótomo de calha patelar, um controle deslizante, um localizador extramedular tibial, uma régua, um extrator de molde de teste de osteotomia femoral, um anestésico, uma haste de localização intramedular, um cone de abertura, uma haste de linha de força extramedular tibial, um martelo deslizante, uma lima óssea, um depressor de osso esponjoso, um tensor, um depressor de molde de teste tibial, um guia, um extrator e uma caixa de ferramentas.
3. Qual é o tempo de recuperação para a cirurgia de substituição do joelho?
Seu médico lhe dará instruções específicas sobre o banho. Os pontos ou grampos cirúrgicos serão removidos durante uma consulta de acompanhamento.
Para ajudar a reduzir o inchaço, pode ser necessário elevar a perna ou aplicar gelo no joelho.
Tome um analgésico para dor, conforme recomendado pelo seu médico. Aspirina ou outros analgésicos podem aumentar a chance de sangramento. Certifique-se de tomar apenas os medicamentos recomendados.
Notifique seu médico para relatar qualquer um dos seguintes:
1. Febre
2. Vermelhidão, inchaço, sangramento ou outra drenagem do local da incisão
3. Aumento da dor ao redor do local da incisão
Você pode retomar sua dieta normal, a menos que seu médico lhe aconselhe o contrário.
Você não deve dirigir até que seu médico recomende. Outras restrições de atividade podem ser aplicadas. A recuperação completa da cirurgia pode levar vários meses.
É importante evitar quedas após a cirurgia de substituição do joelho, pois uma queda pode causar danos à nova articulação. Seu terapeuta pode recomendar um dispositivo auxiliar (bengala ou andador) para ajudá-lo a caminhar até que sua força e equilíbrio melhorem.
Horário da publicação: 06/01/2025
