Nos últimos anos, a incidência de fraturas tem aumentado, afetando seriamente a vida e o trabalho dos pacientes. Portanto, é necessário aprender sobre os métodos de prevenção de fraturas com antecedência.
A ocorrência de fratura óssea
Fatores externos:As fraturas são causadas principalmente por fatores externos, como acidentes de carro, atividade física intensa ou impacto. No entanto, esses fatores externos podem ser evitados por serem cautelosos enquanto dirigem, participando de esportes ou outras atividades físicas e tomando medidas de proteção.
Fatores de medicação:Várias doenças requerem medicação, especialmente para pacientes idosos que frequentemente usam medicamentos. Evite usar medicamentos contendo esteróides, como dexametasona e prednisona, que podem causar osteoporose. A terapia de reposição hormonal da tireóide após a cirurgia de nódulos da tireóide, especialmente em altas doses, também pode levar à osteoporose. O uso a longo prazo de medicamentos antivirais, como o Dipivoxil Adefovir, pode ser necessário para hepatite ou outras doenças virais. Após a cirurgia do câncer de mama, o uso a longo prazo de inibidores da aromatase ou outras substâncias do tipo hormônio pode causar perda de massa óssea. Inibidores da bomba de prótons, medicamentos antidiabéticos, como medicamentos para tiazolidinediona e até medicamentos antiepiléticos, como fenobarbital e fenitoína, também podem levar à osteoporose.
Tratamento de fraturas
Os métodos de tratamento conservador para fraturas incluem principalmente o seguinte:
Primeiro, redução manual,que usa técnicas como tração, manipulação, rotação, massagem etc. para restaurar os fragmentos de fratura deslocados em sua posição anatômica normal ou posição aproximadamente anatômica.
Segundo,fixação, que geralmente envolve o uso de pequenas talas, elencos de gesso,órteses, tração da pele, ou tração óssea para manter a posição da fratura após a redução até que ela se recupere.
Terceiro, terapia de medicação,que normalmente usa medicamentos para promover a circulação sanguínea, aliviar o inchaço e a dor e promover a formação e a cura do calo. Drogas que tonificam o fígado e os rins, fortalecem os ossos e tendões, nutrem o qi e o sangue ou promovem a circulação meridiana pode ser usada para facilitar a recuperação da função dos membros.
Quarto, exercício funcional,que envolve exercícios independentes ou assistidos para restaurar a amplitude de movimento articular, força muscular e prevenir atrofia e osteoporose muscular, facilitando a cicatrização da fratura e a recuperação funcional.
Tratamento cirúrgico
O tratamento cirúrgico para fraturas inclui principalmentefixação interna, fixação externa, eSubstituição da articulação para tipos especiais de fraturas.
Fixação externaé adequado para fraturas abertas e intermediárias e geralmente envolve tração ou sapatos de rotação anti-External por 8 a 12 semanas para evitar rotação externa e adução do membro afetado. Demora cerca de 3 a 4 meses para curar, e há uma incidência muito baixa de necrose não sindical ou femoral da cabeça. No entanto, existe a possibilidade de deslocamento no estágio inicial da fratura; portanto, algumas pessoas defendem o uso da fixação interna. Quanto à fixação externa de gesso, raramente é usada e é limitada apenas a crianças mais novas.
Fixação interna:Atualmente, os hospitais com condições usam redução fechada e fixação interna sob a orientação de máquinas de raios-X ou redução aberta e fixação interna. Antes da cirurgia de fixação interna, a redução manual é realizada para confirmar a redução anatômica da fratura antes de prosseguir com a cirurgia.
Osteotomia:A osteotomia pode ser realizada para fraturas difíceis de curar ou antigas, como osteotomia intertrocantérica ou osteotomia subtrocantérica. A osteotomia tem as vantagens de uma operação cirúrgica fácil, menos encurtamento do membro afetado e favorável à cicatrização de fraturas e recuperação funcional.
Cirurgia de substituição articular:Isso é adequado para pacientes idosos com fraturas do pescoço femoral. Para não união ou necrose avascular da cabeça femoral em fraturas antigas do pescoço femoral, se a lesão for limitada à cabeça ou pescoço, a cirurgia de reposição da cabeça femoral pode ser realizada. Se a lesão danificou o acetábulo, é necessária uma cirurgia total de reposição do quadril.
Horário de postagem: mar-16-2023
