A artroplastia do quadril é um procedimento cirúrgico melhor para o tratamento da necrose da cabeça femoral, osteoartrite da articulação do quadril e fraturas do quadril.femoralpescoço em idade avançada. A artroplastia de quadril é agora um procedimento mais maduro que está gradualmente ganhando popularidade e pode ser realizado até mesmo em alguns hospitais rurais. Com o aumento do número de pacientes submetidos à substituição do quadril, os pacientes frequentemente se preocupam com a duração da prótese após a cirurgia e se ela durará por toda a vida. De fato, a duração do uso da prótese de quadril após a cirurgia depende de três aspectos principais: 1. A escolha dos materiais: atualmente, existem três materiais principais para articulações artificiais do quadril: 1. Cabeça de cerâmica + copo de cerâmica: o custo será relativamente alto. A principal vantagem dessa combinação é que ela é relativamente mais resistente ao desgaste. Na fricção cerâmica e cerâmica, a mesma carga, o desgaste em relação à interface metálica é muito menor, e as minúsculas partículas deixadas na cavidade articular devido ao desgaste também são extremamente pequenas, basicamente não haverá reação de rejeição do corpo às partículas de desgaste. No entanto, no caso de atividade extenuante ou postura inadequada, o risco de ruptura da cerâmica é muito pequeno. Também são poucos os pacientes que experimentam um som de "rangido" causado pela fricção da cerâmica durante a atividade.
②Cabeça de metal + copo de polietileno: o histórico de aplicação é mais longo e é uma combinação mais clássica. O metal para polietileno de ultra-alto polímero geralmente não apresenta ruídos anormais durante a atividade, não se rompendo e assim por diante. No entanto, em comparação com a interface de atrito cerâmica-cerâmica, ela se desgasta um pouco mais sob a mesma carga e pelo mesmo tempo. E em um número muito pequeno de pacientes sensíveis, ela reagirá aos detritos de desgaste, causando inflamação ao redor dos detritos de desgaste e dor gradual ao redor da prótese, afrouxamento da prótese, etc. ③ Cabeça de metal + bucha de metal: interface de atrito metal-metal (liga de cobalto-cromo, às vezes aço inoxidável). Essa interface de atrito foi aplicada na década de 1960. No entanto, essa interface pode produzir um grande número de partículas de desgaste metálico, que podem ser fagocitadas por macrófagos, produzindo uma reação de corpo estranho. Os íons metálicos gerados pelo desgaste também podem entrar na corrente sanguínea, desencadeando uma reação alérgica no corpo. Nos últimos anos, esse tipo de junta de interface foi descontinuado. ④ Cabeça de cerâmica para polietileno: As cabeças de cerâmica são mais duras que o metal e são o material de implante mais resistente a arranhões. A cerâmica atualmente usada em cirurgias de substituição articular tem uma superfície dura, resistente a arranhões e ultralisa que pode reduzir significativamente a taxa de desgaste das interfaces de fricção de polietileno. A taxa potencial de desgaste deste implante é menor do que a do metal para o polietileno, em outras palavras, a cerâmica para o polietileno é teoricamente mais resistente ao desgaste do que o metal para o polietileno! Portanto, a melhor articulação artificial do quadril, puramente em termos de material, é uma junta de interface cerâmica-cerâmica. A razão para a longa vida útil desta articulação é que a taxa de desgaste é reduzida de dezenas a centenas de vezes em comparação com as articulações anteriores, estendendo significativamente o tempo de uso da articulação, e as partículas de desgaste são minerais compatíveis com humanos que não causam osteólise e osteoporose ao redor da prótese, o que é mais adequado para pacientes jovens com alta atividade. 2. Posicionamento preciso da prótese de quadril: através do posicionamento preciso da prótese durante a cirurgia, o acetábulo e a haste femoral. A fixação firme da prótese e o ângulo adequado fazem com que a prótese não fique concentrada e deslocada, não causando assim o afrouxamento da prótese.
Proteção da articulação do quadril: reduzir a carga e atividades extenuantes (como escalar e suportar peso por longos períodos, etc.) para reduzir o desgaste da prótese. Além disso, prevenir lesões, pois traumas podem levar a fraturas ao redor da prótese do quadril, o que pode levar ao afrouxamento da prótese.
Portanto, próteses de quadril feitas de materiais menos abrasivos, posicionamento preciso doarticulação do quadrile a proteção necessária da articulação do quadril pode fazer com que a prótese dure mais, até mesmo por toda a vida.
Horário da postagem: 11/01/2023
