Por CAH Medical | Sichuan, China
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Ⅰ. O que faz um cirurgião craniomaxilofacial?
A cirurgia craniomaxilofacial geralmente envolve as seguintes etapas:
Avaliação e preparação pré-operatória
São realizados um histórico e exame físico detalhados, incluindo aparência facial e oclusão, juntamente com exames de imagem craniana (como tomografia computadorizada e ressonância magnética) para avaliar anormalidades no esqueleto craniofacial. Um plano cirúrgico personalizado é desenvolvido, e o paciente e sua família são totalmente informados sobre os riscos cirúrgicos, os resultados esperados e o processo de recuperação pós-operatória. Exames pré-operatórios de rotina, como hemograma completo, testes de coagulação e testes de função hepática e renal, são realizados, juntamente com o preparo oral necessário.
Anestesia
O paciente normalmente recebe anestesia geral para garantir conforto e segurança durante a cirurgia.
Planejamento de incisão
De acordo com o plano cirúrgico, incisões apropriadas são feitas no couro cabeludo, no rosto ou na cavidade oral para expor completamente o esqueleto craniofacial a ser tratado.
Incisão e deslocamento ósseo
As incisões ósseas são feitas usando instrumentos apropriados, e os ossos são mobilizados para a posição apropriada.
Fixação interna
Dispositivos de fixação interna, como placas e parafusos de titânio, são usados para fixar os ossos deslocados na posição correta, garantindo estabilidade e cura.
Fechamento da incisão
Após a redução e fixação óssea, a incisão é cuidadosamente fechada. Reparo e reconstrução de tecidos moles podem ser necessários. Os cuidados pós-operatórios incluem hemostasia, colocação de dreno e sutura da ferida. Após a cirurgia, os sinais vitais do paciente devem ser monitorados de perto, medidas de prevenção de infecções devem ser implementadas e treinamento de reabilitação adequado deve ser fornecido.
Ⅱ. Qual é o escopo da cirurgia craniomaxilofacial?
O escopo da cirurgia craniomaxilofacial inclui os seguintes aspectos:
Classificação por localização da deformidade: As deformidades podem ser categorizadas como aquelas do crânio, testa, seio etmoidal, maxila, osso zigomático, osso nasal, parede orbital lateral e mandíbula.
Classificação por etiologia: A invaginação basilar é causada por fatores congênitos ou adquiridos e pode ser dividida em causas de desenvolvimento e adquiridas. A invaginação basilar de desenvolvimento é uma condição autolimitada em bebês que melhora gradualmente e desaparece com a idade; as formas adquiridas são frequentemente causadas por trauma, tumores e outros fatores. Com base na localização da deformidade, ela pode ser dividida em invaginação basilar da linha média e invaginação basilar não da linha média.
Classificação por manifestações clínicas: Exemplos incluem malformações craniofaciais e mandibulares progressivas e graves (também conhecidas como síndrome de Crouzon), deformidades cranianas congênitas benignas (também conhecidas como Crouzon tipo I), Crouzon tipo II, Crouzon tipo III, crescimento excessivo congênito (também conhecido como síndrome de Klippel-Feil) e braquicefalia. Com base na classificação radiográfica, existem fendas alveolares simples e fendas alveolares complexas. Com base nas alterações patológicas, existem fendas palatinas completas e incompletas.
Com base na gravidade, existem graus I, II, III e IV. Em geral, o grau I é mais brando, enquanto o grau IV é mais grave.
As cirurgias cosméticas incluem cirurgia de redução do osso zigomático alto, cirurgia de hipertrofia do ângulo mandibular (para transformar um rosto quadrado em um oval) e osteotomia horizontal do queixo e cirurgia de avanço (para corrigir um queixo pequeno).
Os procedimentos cirúrgicos incluem extração dentária, incisão e drenagem de abscesso alveolar, ressecção de tumor, reparo de lábio leporino e fenda palatina, correção de hipertrofia da língua e remoção de cisto mandibular.
Em resumo, o escopo da cirurgia craniomaxilofacial é muito amplo, abrangendo uma ampla gama de condições, desde deformidades congênitas até lesões adquiridas, e do reparo funcional até cirurgia estética.
Horário de publicação: 16 de outubro de 2025
