A ruptura e o defeito do tendão são doenças comuns, principalmente causadas por lesões ou lesões, a fim de restaurar a função do membro, o tendão rompido ou defeituoso deve ser reparado no tempo. A sutura do tendão é uma técnica cirúrgica mais complexa e delicada. Como o tendão é composto principalmente de fibras longitudinais, a extremidade quebrada é propensa a dividir ou suturar o alongamento durante a sutura. A sutura está sob alguma tensão e permanece até que o tendão cura, e a escolha da sutura também é muito importante. Hoje, compartilharei com você 12 lesões comuns do tendão e os princípios, tempo, métodos e técnicas de fixação do tendão de suturas de tendão.
I.Cufftear
1.Patenia:
Lesões crônicas de impacto do ombro ;
Trauma: lesão excessiva de tensão no tendão do manguito rotador ou cair com o membro superior estendido e preparado no chão, violentamente, fazendo com que a cabeça umeral penetrasse e rasgue a parte superior anterior do manguito rotador ;
Causa médica: lesão no tendão do manguito rotador devido à força excessiva durante a terapia manual ;
2. Recurso clínico:
Sintomas: dor no ombro pós-lesão, dor de lágrima;
Sinais: 60º ~ 120º Arco positivo do sinal da dor; abdução do ombro e dor de resistência à rotação interna e externa; dor de pressão na borda anterior do acrômio e a maior tuberosidade do úmero;
3. Digição clínica:
Tipo I: Não há dor com atividade geral, dor ao jogar ou girar o ombro. O exame é apenas para dor retro-arco;
Tipo II: Além da dor ao repetir o movimento lesionado, há dor de resistência ao manguito rotador e o movimento geral do ombro é normal.
TIPO III: Mais comuns, os sintomas incluem dor no ombro e limitação do movimento, e há pressão e resistência à dor no exame.
4. Ruptura do tendão do manguito do Rotador:
① Ruptura completa:
Sintomas: dor localizada intensa no momento da lesão, alívio da dor após a lesão, seguida de um aumento gradual no nível de dor.
Sinais físicos: dor de pressão generalizada no ombro, dor aguda na parte rompida do tendão;
Frequentemente fissura palpável e som de esfregamento de osso anormal;

Fraqueza ou incapacidade de seqüestrar o braço a 90º no lado afetado.
Raios-X: os estágios iniciais geralmente não têm alterações anormais;
Tardio de tuberosidade umeral visível osteosclerose degeneração cística ou ossificação do tendão.
Ruptura Ruptura incompleta: a artrografia do ombro pode ajudar a confirmar o diagnóstico.
5. Identificação dos tendões do manguito rotador com e sem ruptura
①1% Procaine 10 ml de fechamento do ponto de dor;
② Teste de queda do braço.
Ii.injory do tendão da cabeça longa do BECIPS
1.Patenia:
Lesão causada por uma faixa excessiva repetida de rotação do ombro e movimento forte da articulação do ombro, causando desgaste repetido do tendão no sulco inter-nodal;
Lesão causada por uma repentina puxão excessivo;
Outros: envelhecimento, inflamação do manguito rotador, lesão por parada no tendão subescapular, múltiplos selos localizados, etc.
2. Recurso clínico:
Tendinite e/ou tenossinovite do músculo da cabeça longa do bíceps:
Sintomas: dor e desconforto na frente do ombro, irradiando para cima e para baixo o deltóide ou o bíceps.
Sinais físicos:
Sulco inter-nodal e bíceps sensibilidade ao tendão da cabeça longa;
Estrias localizadas podem ser palpáveis;
Abdução positiva do braço e dor de extensão posterior;
Sinal de Yergason positivo;
Amplitude de movimento limitada da articulação do ombro.
Ruptura do tendão da cabeça longa do bíceps:
Sintomas:
Aqueles que rompem o tendão com degeneração grave: na maioria das vezes não há história óbvia de trauma ou apenas ferimentos leves, e os sintomas não são óbvios;
Aqueles com ruptura causada pela forte contração do bíceps contra a resistência: o paciente tem uma sensação de rasgo ou ouve um som rasgado no ombro, e a dor no ombro é óbvia e irradia para a frente do braço.
Sinais físicos:
Inchaço, equimose e ternura no sulco inter-nodal;
Incapacidade de flexionar o cotovelo ou diminuir a flexão do cotovelo;
Assimetria na forma do músculo bíceps de ambos os lados durante a contração vigorosa;
Posição anormal da barriga muscular do bíceps no lado afetado, que pode descer para o 1/3 inferior do braço;
O lado afetado tem menor tônus muscular do que o lado saudável, e a barriga muscular é mais inflada do que o lado oposto durante a contração vigorosa.
Filme de raios-X: geralmente não há mudanças anormais.

Iii.INjory ofo tendão BECIPS BRACHII
1. Etiologia:
Entesiopatia do tendão do tríceps Brachii (Entesiopatia do tendão do tríceps braquii): o tendão do tríceps braquii é puxado repetidamente.
Ruptura do tendão do tríceps brachii (ruptura do tendão do tríceps braquial): o tendão do tríceps brachii é arrancado por uma força externa indireta repentina e violenta.
2. Manifestações clínicas:
Endopatia do tendão do tríceps:
Sintomas: dor na parte de trás do ombro que pode irradiar para a deltóide, dormência local ou outras anormalidades sensoriais;
Sinais:
Dor de pressão no tendão da cabeça longa do tríceps brachii no início da borda inferior do glenóide escapular na tabela externa do braço;
Dor resistiva positiva da extensão do cotovelo; Dor tríceps induzida pela pronação extrema passiva do braço.
Raios-X: Às vezes, há uma sombra hiperdense no início do músculo tríceps.
Ruptura do tendão do tríceps:
Sintomas:
Muito chocalhando atrás do cotovelo no momento da lesão;
Dor e inchaço no local da lesão;
Fraqueza na extensão do cotovelo ou incapacidade de estender ativamente o cotovelo;
Dor agravada pela resistência à extensão do cotovelo.

Sinais físicos:
A depressão ou mesmo defeito pode ser sentida acima do úmero ulnar, e a extremidade cortada do tendão do tríceps pode ser palpada;
Ternura acentuada no nó Ulnar Humerus;
Teste de extensão de cotovelo positivo contra a gravidade.
Filme de raios-x:
Uma fratura de avulsão linear é vista cerca de 1 cm acima do úmero ulnar;
Defeitos ósseos são vistos na tuberosidade ulnar.
Hora de postagem: JUL-08-2024