I. Para que finalidade o parafuso canulado tem um furo?
Como funcionam os sistemas de parafusos canulados? Utilizando fios de Kirschner finos (fios de Kirschner) perfurados no osso para direcionar as trajetórias dos parafusos com precisão em pequenos fragmentos ósseos.
O uso de fios de Kirschner evita a perfuração excessiva dos orifícios piloto e permite a fixação de fragmentos ósseos iminentes durante a inserção do parafuso. Ferramentas e parafusos ocos são inseridos no osso sobre os fios de Kirschner. A fixação com parafusos canulados é útil na coluna cervical para estabilizar fraturas do odontoide e tratar a instabilidade atlantoaxial.
Os parafusos canulados têm várias vantagens em comparação aos parafusos não canulados: 1) os fios de Kirschner guiam a posição do parafuso no osso;
2) a trajetória do fio K facilita o reposicionamento caso a trajetória original não seja a ideal;
3) os fios de Kirschner permitem a fixação contínua de fragmentos ósseos instáveis adjacentes;
4) Os fios de Kirschner impedem a movimentação de fragmentos ósseos instáveis durante a inserção do parafuso.
Complicações associadas ao fio Kirschner (quebra, reposicionamento e avanço) podem ser minimizadas com técnicas operatórias precisas. Um sistema especial de parafusos canulados foi desenvolvido especificamente para fixação cervical superior, permitindo a perfuração percutânea com dispositivos de tunelamento longos, bainhas de tecido, guias de broca e fios Kirschner longos. Essas ferramentas permitem a introdução de parafusos canulados em um ângulo baixo em relação à coluna vertebral, através de longas trajetórias nos tecidos moles. Parafusos canulados apresentam vantagens significativas em comparação com parafusos não canulados para a fixação da coluna cervical instável no sistema.
II.O que é melhor, parafusos canulados ou hastes intramedulares?
Tanto as hastes intramedulares quanto as hastes canuladas são dispositivos médicos utilizados para fixação interna de fraturas. Cada uma delas apresenta suas próprias vantagens e é adequada para diferentes tipos de fraturas e necessidades de tratamento.
| Tipo | Vantagem |
| Haste Intramedular | O efeito da fixação com haste intramedular em fraturas estáveis de ossos longos é positivo, com menos lesões e sangramento. A fixação com haste intramedular pertence à fixação central. Comparadas às placas de aço, as hastes intramedulares também podem proteger a integridade da membrana extraóssea, prevenir o retardo da consolidação de fraturas e contribuir para a prevenção de infecções. |
| Parafuso Canulado | É aplicado principalmente em áreas como fraturas do colo do fêmur, com fixação especial e efeitos de compressão. Além disso, o dano é muito pequeno e não são necessárias placas de aço. |
III.Quando usar parafusos esponjosos ou corticais?
Parafusos esponjosos e parafusos corticais são tipos de implantes ortopédicos usados na fixação óssea, mas são projetados para diferentes tipos de osso e têm aplicações distintas:
Parafusos esponjosos são projetados especificamente para uso em tecido ósseo esponjoso, menos denso e trabecular, comumente encontrado nas extremidades de ossos longos, como o fêmur e a tíbia. Normalmente utilizados em áreas onde o osso é mais poroso e menos denso, como as regiões metafisárias de ossos longos. São frequentemente utilizados em procedimentos que envolvem a coluna vertebral, a pelve e certas partes do ombro e do quadril.
Parafusos Corticais são projetados para uso em osso cortical mais denso, que forma a camada externa da maioria dos ossos e é muito mais duro e resistente do que o osso esponjoso. Geralmente são usados em situações que exigem maior resistência e estabilidade, como na fixação de fraturas na diáfise (diáfise) de ossos longos. Também são usados em certos dispositivos e placas de fixação interna.
Em resumo, a escolha entre parafusos esponjosos e corticais depende do tipo de osso a ser fixado e dos requisitos específicos do procedimento ortopédico. Parafusos esponjosos são adequados para ossos mais macios e porosos, enquanto parafusos corticais são ideais para ossos mais densos e resistentes.
Horário de publicação: 09/05/2025
